✳Erythrocyte Sedimentation Rate(ESR)
🌹بقلم / طــارق قـلة🌹
#معدترسيب كريات الدم الحمراء :
تحليل ESR وهو اختصار لكلمة Erythrocyte Sedimentation Rate أو ما يسمى سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء ويعرف التحليل على أنه المسافة التي تترسب فيها كريات الدم الحمراء بعد ترك الدم المأخوذ على أنبوب يحتوي على مانع تجلط في وضع عامودي .
وتعمد سرعة الترسيب على فرق قوة الجاذبية بين الكريات الحمراء و البلازما وبسبب ارتفاع القوة الجاذبية عند الكريات الحمراء عن البلازما يجعلها تترسب إذا كانت في وضع عمودي .
# مبدأ اختبار سرعة ترسيب الكريات الحمراء :
-سرعة ترسب كريات الدم الحمراء تقاس بالميليمتر التي تقطعها الكريات الحمراء الموجودة في ألانبوب هذه المسافة المقطوعة سوف تعكس السرعة التي تترسب بها هذه الكريات الحمراء تحت تأثير الجاذبية الأرضية .
أن هذه السرعة متعلقة حتما بجميع الصفات الشكلية و العددية للكريات الحمراء كما أنها مرتبطة وبشكل أساسي بصفات و نوعية و كمية بروتينات البلازما هذه الصفات المذكورة جميعها هي التي تحدد درجة لزوجة الدم و بالتالي فأن أي تغير يطرأ عليها خلال الحالات المرضية فأنه يزيد أو ينقص درجة اللزوجة وبالتالي يزيد أو ينقص سرعة ترسيب الكريات الحمراء .
# المعدل الطبيعي لمعدل ترسيب الكريات الحمراء :
- عند الذكور من 0 حتى 13 ملم بعد ساعة .
- عند الإناث من 0 حتى 20 ملم بعد ساعة .
- عند الأطفال من 7 حتى 11 ملم بعد ساعة .
# الاهمية الطبية لاختبار ترسيب الكريات الحمراء ESR :
- هو اختبار غير نوعي ولا يشير إلى مرض معين ومحدد لذلك يستعمل كاختبار مساعد لاكتشاف بعض الأمراض وتكمن أهمية بالآتي :-
- يستعمل بشكل روتيني لتحري وجود مرض من عدمه في بعض الأمراض .
- يستعمل كتشخيص للدلالة على نشاط بعض الأمراض مثل الدرن الرئوي .
- للتفريق بين الأورام الخبيثة و الحميدة .
- يشير في حالة القيمة الغير طبيعية إلى حده وقوة المرض فكلما كانت النتيجة بعيدة عن الطبيعي كلما زادت حدة المرض .
دلالات التغيرات المرضية :
تزداد سرعة ترسيب الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1- تزداد فسيولوجيا في الحمل و الدورة الشهرية وتقدم العمر .
2- تزداد مرضياً في فقر الدم و خاصة الحاد و سرطان الدم و الروماتيزم و الأورام الخبيثة وخاصة اللمفوما و السل الرئوي و الكسور و التسمم و الالتهابات بشكل عام و غيرها من الأمراض .
# تقل سرعة ترسيب الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1- تقل فسيولوجيا عند حديثي الولادة .
2- تقل مرضيا في فقر الدم بزيادة الكريات الحمراء
وفقر الدم المنجلي و الأشكال الغير طبيعية للكريات الحمراء و الحروق و الجفاف و هبوط القلب و الحساسية .
#طريقة العمل :
* الطريقة الشائعة لعمل اختبار الـ ESR تسمى طريقة Westergren ويستخدم لها انابيب خاصة طولها 300 ملم و مدرج من الصفر وحتى 200 ملم .
- توضع عينة الدم في أنبوب خاص و التي تحتوي على مانع التجلط (سترات الصوديوم ) .
- يتم إدخال ماصة ويستيرجين في فتحة الأنبوب المحتوي على عينة الدم مع الضغط على الماصة حتى يصل مستوى الدم إلى الصفر وتوضع الماصة بشكل عمودي بواسطة حامل خاص .
- يسجل معدل الترسيب بعد ساعة واحدة من وضع الماصة بالأنبوب .
* اما باالنسبة للطرق الحديثة فهناك جهاز خاص لعمل هذا الاختبار .
🌹بقلم / طــارق قـلة🌹
#معدترسيب كريات الدم الحمراء :
تحليل ESR وهو اختصار لكلمة Erythrocyte Sedimentation Rate أو ما يسمى سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء ويعرف التحليل على أنه المسافة التي تترسب فيها كريات الدم الحمراء بعد ترك الدم المأخوذ على أنبوب يحتوي على مانع تجلط في وضع عامودي .
وتعمد سرعة الترسيب على فرق قوة الجاذبية بين الكريات الحمراء و البلازما وبسبب ارتفاع القوة الجاذبية عند الكريات الحمراء عن البلازما يجعلها تترسب إذا كانت في وضع عمودي .
# مبدأ اختبار سرعة ترسيب الكريات الحمراء :
-سرعة ترسب كريات الدم الحمراء تقاس بالميليمتر التي تقطعها الكريات الحمراء الموجودة في ألانبوب هذه المسافة المقطوعة سوف تعكس السرعة التي تترسب بها هذه الكريات الحمراء تحت تأثير الجاذبية الأرضية .
أن هذه السرعة متعلقة حتما بجميع الصفات الشكلية و العددية للكريات الحمراء كما أنها مرتبطة وبشكل أساسي بصفات و نوعية و كمية بروتينات البلازما هذه الصفات المذكورة جميعها هي التي تحدد درجة لزوجة الدم و بالتالي فأن أي تغير يطرأ عليها خلال الحالات المرضية فأنه يزيد أو ينقص درجة اللزوجة وبالتالي يزيد أو ينقص سرعة ترسيب الكريات الحمراء .
# المعدل الطبيعي لمعدل ترسيب الكريات الحمراء :
- عند الذكور من 0 حتى 13 ملم بعد ساعة .
- عند الإناث من 0 حتى 20 ملم بعد ساعة .
- عند الأطفال من 7 حتى 11 ملم بعد ساعة .
# الاهمية الطبية لاختبار ترسيب الكريات الحمراء ESR :
- هو اختبار غير نوعي ولا يشير إلى مرض معين ومحدد لذلك يستعمل كاختبار مساعد لاكتشاف بعض الأمراض وتكمن أهمية بالآتي :-
- يستعمل بشكل روتيني لتحري وجود مرض من عدمه في بعض الأمراض .
- يستعمل كتشخيص للدلالة على نشاط بعض الأمراض مثل الدرن الرئوي .
- للتفريق بين الأورام الخبيثة و الحميدة .
- يشير في حالة القيمة الغير طبيعية إلى حده وقوة المرض فكلما كانت النتيجة بعيدة عن الطبيعي كلما زادت حدة المرض .
دلالات التغيرات المرضية :
تزداد سرعة ترسيب الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1- تزداد فسيولوجيا في الحمل و الدورة الشهرية وتقدم العمر .
2- تزداد مرضياً في فقر الدم و خاصة الحاد و سرطان الدم و الروماتيزم و الأورام الخبيثة وخاصة اللمفوما و السل الرئوي و الكسور و التسمم و الالتهابات بشكل عام و غيرها من الأمراض .
# تقل سرعة ترسيب الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1- تقل فسيولوجيا عند حديثي الولادة .
2- تقل مرضيا في فقر الدم بزيادة الكريات الحمراء
وفقر الدم المنجلي و الأشكال الغير طبيعية للكريات الحمراء و الحروق و الجفاف و هبوط القلب و الحساسية .
#طريقة العمل :
* الطريقة الشائعة لعمل اختبار الـ ESR تسمى طريقة Westergren ويستخدم لها انابيب خاصة طولها 300 ملم و مدرج من الصفر وحتى 200 ملم .
- توضع عينة الدم في أنبوب خاص و التي تحتوي على مانع التجلط (سترات الصوديوم ) .
- يتم إدخال ماصة ويستيرجين في فتحة الأنبوب المحتوي على عينة الدم مع الضغط على الماصة حتى يصل مستوى الدم إلى الصفر وتوضع الماصة بشكل عمودي بواسطة حامل خاص .
- يسجل معدل الترسيب بعد ساعة واحدة من وضع الماصة بالأنبوب .
* اما باالنسبة للطرق الحديثة فهناك جهاز خاص لعمل هذا الاختبار .
